2014年7月9日 星期三

阿姨很想看她穿漂亮嘛!

今天早上接到醫院通知蘋兒初檢和複檢都有C5-OH數值偏高的現象,所以推測她可能除了有「嚴重複合型免疫缺乏症」(SCID)外,或許還罹患了另一個罕見的先天性代謝異常疾病:「白胺酸(Leucine)代謝異常疾病」(C5-OH數值偏高)。目前針對「SCID」及「C5-OH數值偏高」兩個罕見的先天性疾病,新生兒篩檢科已經轉由相關領域的醫生幫蘋兒直接做檢查和追蹤,才能夠進一步判斷最確切的情況。

接到醫院的通知後我們心裡很平安,因為知道蘋兒的生命氣息都有神的帶領,而且這一路走來我們不斷經歷豐盛恩典,所以越數算恩典、就越有信心,更確知神為蘋兒、為我們所安排的是最美好的!^__^

是真的很美好!昨天蘋兒的熱情有活力哭哭後,我們推測她是「撒嬌」,今天更證實了這個推論。一開始我們進去加護病房時看到蘋兒睡得很安穩,隨著我們輕聲說話她就醒來了,且和我們目光相接不久後就開始昨天那種很具生命力的哭哭。此外,護理師說昨天我們離開後不久,蘋兒馬上就不哭並安然入睡,而且還睡到雙手雙腳都很自在地舒張呢!哈哈~一想到就好可愛!^__^

今天帶了新衣服給蘋兒,接手小夜班的護理師說等等就來幫她換新衣服,媽馬說:「前一班的護理師好像說明天再換,因為明天會幫她洗澡洗乾淨後可以穿新衣服」,小夜班的護理師回道:「對喔,我都忘記了,因為阿姨很想看她穿漂亮嘛!」媽馬聽到了之後都要感動地哭了,感受到醫療團隊不是把蘋兒當成一個要照顧的「案例」,而且是真心地希望她好,我們在這當中感受到了很真實的愛!

要離開前,媽馬依照昨天護理師教的方法安撫蘋兒,蘋兒就像是明白一樣,從很有活力的激動哭哭漸漸轉為平靜的面容,然後...慢慢入睡,很沉...很沉。很開心我們跟蘋兒之間開始建立起一些溝通的方式,期待除了「哭哭」外,還可以早日看到她「笑笑」!^__^

最後,今天知道蘋兒的黃疸指數下降到9點多,很開心!我們正常人的黃疸指數大約是0點多,但蘋兒的黃疸指數從17以上一路下降,是很好的下降趨勢!真的感謝神一路看顧帶領~讚美主!!!而且在黃疸指數持續下降的同時,蘋兒的體重也一天一天在增加囉!瞧,雙下巴都跑出來了,真的開始長肉了呢! ^__^
小蘋兒的雙下巴


附記:「C5-OH數值偏高」可能導致的病症大致有四種,內容都很複雜,所以我僅由台大醫院網站節錄四種病症各自的名稱和發病癥狀:

1.3-甲基巴豆醯輔酵素羧化酵素缺乏症:在新生兒篩檢前有少數報告案例會有臨床症狀,包括嘔吐、嗜睡、張力低下、無反射、脫水、肌肉萎縮、呼吸暫停、極度地疲勞、發育不良,甚至抽搐與昏迷現象。並伴隨有低血糖或代謝性酸中毒等現象。這些情形可能反覆發生於嬰兒期或是兒童期,尤其常見於輕微感染之後。

2.3羥基3甲基戊二酸尿症:當攝食蛋白質後,會導致患者體內的有機酸不斷堆積而造成酸中毒。可產生嚴重的高血氨,可高達 1000 μmol/L以上。如果未及早診斷,並給予藥物治療與飲食控制,患者最後將因酸中毒與血氨過高而導致智障或死亡。此外,患者無法製造酮體 ( Ketone Body ),所以有可能發生低血糖現象,若無法及時補充葡萄糖,將可能導致死亡。

3.多發性羧化酶缺乏症:大部分病童在出生 3 個月內便發病,發病癥狀包括厭食、嘔吐、昏睡、代謝酸中毒、皮膚出現疹子,嚴重會昏迷甚至死亡,或造成神經傷害。

4.3甲基戊烯二醯輔酶A水和酶缺乏症:患者會有智力發展障礙、語言能力退化、痙攣性下身輕癱、失智症等症狀,亦有無症狀的個案 

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